Die mentale Komponente als Schlüsselfaktor für den Erfolg

Die körperlichen Einschränkungen und das Durchführen des Physioprogramms bedeuten für die Patienten, wenn oftmals auch nur kurzfristig, eine Veränderung des Lebensstils. Eine Therapie ist somit nur dann langfristig erfolgreich, wenn die individuellen Voraussetzungen des Patienten beachtet werden, die eine Erreichung des Therapieziels fördern oder dieses erschweren. Dazu gehören persönliche mentale Barrieren wie geringe Selbstwirksamkeit, Angst und Hilflosigkeit, wenig soziale Unterstützung oder der allgemeine Fitnesszustand. Denn nur wenn diese in die Therapie mit einfließen, wird der Patient das vom Therapeuten definierte Therapie-Programm konsequent verfolgen. Laut der WHO erreichen dies aber nur ca. 50% der Patienten***.

Wenn man nun bedenkt, dass eine verordnete Physiotherapiestunde in einem physikalischen Ambulatorium normalerweise 20 Minuten beträgt, ist es naheliegend, dass für die Beachtung oben genannten Barrieren keine Zeit zur Verfügung steht. Jedoch auch in physiotherapeutischen Praxen im Wahlarztbereich, in welchen ein individuelleres und intensiveres Behandlungssetting für den Patienten möglich ist, ist es für den Therapeuten mit verordneten Therapiezeiten zwischen 30 und 45 Minuten nur sehr eingeschränkt möglich, auf diese Barrieren speziell einzugehen. Zusätzlich fehlt meist auch die Qualifikation zum Erkennen und Bearbeiten möglicher mentaler Barrieren.

Warum Mentaltraining funktioniert

Die gesundheitsfördernde Wirkung von mentalem Training ist gerade für jüngere Ärzte und Psychologen kein Hokuspokus mehr und als „Mind-Body-Connection“ durchaus anerkannt. Da jede Krankheit – jedes Symptom – immer als eine Kombination aus physischen und psychischen Komponenten betrachtet werden kann, ist es sinnvoll sich auch beide Bereiche genauer anzusehen. Man kann sogar noch einen Schritt weiter gehen: Unser Gehirn – und somit unsere Gedanken – steuern und verändern die Physiologie des Körpers weshalb Gedanken gezielt – wichtig immer in Abklärung mit dem behandelten Arzt und Therapeuten – als Medizin eingesetzt werden können****.

Die grundsätzliche Idee, dass Gedanken und Gefühle zu Veränderungen der Strukturen und Funktionsweisen im Gehirn führen und in weiterer Folge somit auch wieder Gedanken und Gefühle beeinflussen können, hat eine wichtige Konsequenz: Dies ermöglicht es nämlich dem Patienten noch mehr Selbstverantwortung für die eigene Gesundheit zu übernehmen und hat somit einen direkten Einfluss auf dessen Selbstwirksamkeit*****.

Zur besseren Erklärung möchte ich dafür zwei Beispiele anführen. Milton H. Erickson, bekannter Psychotherapeut und Begründer der Hypnotherapie, erkrankte schon früh an Kinderlähmung, was zu seiner Bewegungsunfähigkeit führte. Sein sehnlichster Wunsch war es wieder ohne Hilfe zum Fenster gehen zu können. Er glaubte fest an die Macht er Gedanken und stellte sich daher Tag für Tag die Bewegung dorthin vor. Und tatsächlich – mit der Zeit wurden kleine Muskelbewegungen möglich. Erickson schaffte es durch konsequente Übung einige Jahre später sogar wieder zu laufen!

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Täuber, M. (2020). Gedanken als Medizin. Wie Sie mit Erkenntnissen der Hirnforschung die mentale Selbstheilung aktivieren. 13-14

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Täuber, M., Obermaier P. (2016): Gewinner grübeln nicht. Richtiges Denken als Schlüssel zum Erfolg. 63-64

Schauen wir uns jetzt das bekannten Pendelexperiment an, wo man in einer Hand ein Pendel hält, ohne dieses bewusst zu steuern. Das Pendel beginnt – nur durch die gedankliche Vorstellung einer Bewegung – nach vorne und nach hinten zu schwingen. Stellen wir uns eine Bewegung im Uhrzeigersinn vor, wird sich das Pendel ebenso verhalten. Und je stärker wir unsere Gedanken fokussieren und uns das Schwingen vorstellen, umso stärker wir die Pendelbewegung sein. Das hier beschriebene Phänomen wird als Carpenter-Effekt bezeichnet. Das Prinzip lautet, dass jede Vorstellung einer Bewegung zu einer minimalen Muskelbewegung führt.

Weitere Versuche zeigten, dass der Carpenter-Effekt nicht nur für Muskelbewegungen gilt. So führt ein Gedanke zu einer Vorstellung, diese zu einer körperlichen Reaktion, die sich wiederum in der Physiologie, im Verhalten und Wohlbefinden widerspiegelt. Es lässt sich somit vieles gedanklich durchspielen und somit vieles steuern. Wenn ich mir also ein Ziel sehr intensiv vorstelle, wird sich meine Physiologie auf dieses Ziel ausrichten und die Wahrscheinlichkeit einer Zielerreichung steigen.

Genau hier setzt das Mentalcoaching an und kann somit gerade im Bereich der Physiotherapie zur Erreichung von schnelleren und langfristigeren Trainingserfolge eingesetzt werden.

Deine Sandra